作者：TIMOTHY J. CRUZ
2017 年 10 月，第 34-35 頁
僅僅幾個小時過去了，家人發現他們 20 歲的親人在浴室地板上昏迷不醒，疑似服用非致命的藥物過量。門外傳來敲門聲。這是一名便衣普利茅斯員警和一名康復教練。家人邀請軍官和教練進來，他們一起坐在廚房的桌子旁，討論接下來會發生什麼和可能的事情
治療方案。這是整個普利茅斯縣員警部門每天都在上演的場景，一項倡議正在派出團隊挨家挨戶敲門，全力以赴打擊阿片類藥物成癮。
2015年，我與警長約瑟夫·麥克唐納（Joseph McDonald）一起組建了普利茅斯縣藥物濫用工作組，努力讓所有社區部門參與解決阿片類藥物問題。藥物濫用工作隊將執法部門、醫學界、教育工作者和藥物濫用專家聚集在一起，分享資訊並跟蹤阿片類藥物流行的當前趨勢。我們的兩位警察局長，我們公共安全委員會的聯合主席，已經成功地開展了自己的專案——一項倡議是在過量服藥發生數小時后對受害者進行後續訪問，另一項是為家庭提供社區外展和計劃。在工作隊的共同努力和員警局長邁克爾·博蒂里和斯科特·艾倫的領導下，這兩個項目合併，普利茅斯縣外展 （PCO） 誕生了。
聯合外展工作的目的是在過量服用后需要的關鍵時刻提供人情味，並將藥物使用障礙患者的家人和朋友與普利茅斯縣現有的治療資源和支持聯繫起來。每天，員警部門都會審查過去 24 小時內所有報告的過量和過量死亡報告，並確定在哪裡
後續工作是必要的。在疑似藥物過量后的 12-24 小時內，由一名便衣警察組成的外展團隊與一名隨叫隨到的醫療保健代表（有執照的臨床醫生或康復教練）配對，對吸毒過量的倖存者進行家訪。該團隊試圖與吸毒過量的人會面，但通常是與家人坐下來討論下一步、他們的選擇和對受害者的潛在治療。還有一些外展團隊成員發現，他們的訪問只是簡單地傾聽和提供支持，因為家庭成員分享了他們親人陷入成癮陣痛的悲慘故事。
PCO 的第二部分是在區域救助中心進行外展，該中心是 SUD 患者及其家人的資源博覽會。這些救助中心向任何尋找治療資訊的人開放，該環境提供了一個獨特的機會。醫務人員和執法人員回答任何問題，解釋成癮的科學，討論治療方案和付款方案，並協助個人接受治療。目前，我們縣內有三個區域救助中心，每月開會兩次。
與PCO的努力一起，普利茅斯縣藥物濫用工作組還資助了一個新的區域資料庫，該資料庫為普利茅斯縣的所有執法機構帶來了一個統一的過量事件記錄系統和系統跟進。過量服用后，我們全縣的 PCO 成員之間會共用資訊，包括確定過量受害者、提供的醫療服務以及確認芬太尼、海洛因或其他阿片類藥物以及現場發現的藥物證據。自 4 月實施以來，該資料庫使員警部門能夠更準確地跟蹤全縣範圍內的過量用藥人數，與受害者建立過量用藥歷史，以及密切監測 Narcan 的使用方式並檢查非致命性過量用藥的流行情況。由於許多吸毒過量事件發生在受害者的家鄉之外，該資料庫已成為員警部門之間信息共用的重要執法工具，以便他們能夠協助將吸毒過量的受害者與後續訪問聯繫起來。
在該計劃開始之前，PCO計劃首先在普利茅斯縣的兩個城鎮進行了試點。今天，該縣和布羅克頓市 26 個城鎮的所有員警部門以及我們五家醫院中的四家都已簽署參與 PCO。該模型在馬薩諸塞州及其他地區穩步獲得興趣。通過社交媒體和我們的許多社區聯盟，我們能夠獲得
宣傳我們的救助中心和外展工作，我們將繼續建立和擴大 PCO。通過挨家挨戶的隨訪，我們發現 90% 的時間，我們能夠在服藥過量后關鍵的 12-24 小時內與個人取得聯繫。自Drop-In Centers成立以來，我們估計大約有900人訪問過，而且這些數位每周都在繼續增長。上個月，我的辦公室贊助了一個恢復教練學院，為13名警官和文職志願者提供了為期五天的培訓。該學院包括對康復中的人員的培訓。我們希望很快，這些人將協助我們進行過量的外展訪問。
雖然我們繼續履行執法的傳統角色，但這種流行病迫使我們進行創新，並想辦法保持領先一步。我的辦公室現在有一名指定的阿片類藥物點檢察官，專注於販毒案件以及涉及後續罪犯和幫派的案件。幾年前，我們研究了不良童年經歷和創傷如何影響在家庭暴力情況下成長的兒童。今天，我們正在使用這種模式來教育學校管理人員瞭解阿片類藥物成癮與青少年之間的聯繫。
普利茅斯縣由 27 個社區組成，從新英格蘭小鎮到城市商業區。他們都有一個共同點，那就是阿片類藥物和尋求任何説明的家庭。普利茅斯縣藥物濫用工作組和普利茅斯縣外展是我很自豪能參與其中的努力。仍有工作要做，但我們正走在正確的道路上
普利茅斯縣。