Το Γραφείο του Εισαγγελέα χειρίζεται υποθέσεις που αφορούν θέματα ψυχικής υγείας τα οποία σχετίζονται κυρίως με την ικανότητα και την ποινική ευθύνη, όπως περιγράφεται στο M.G.L. c. 123 sec. 15 & 16.Τα ζητήματα αυτά προκύπτουν τόσο στα περιφερειακά όσο και στα ανώτερα δικαστήρια. Μόλις ένας κατηγορούμενος κριθεί μη ικανός να δικαστεί λόγω ψυχικής ασθένειας ή αθώος λόγω ψυχικής ασθένειας, το γραφείο του εισαγγελέα ή το νοσοκομείο υποβάλλει αίτηση για τον εγκλεισμό του κατηγορουμένου σύμφωνα με το M.G.L. c.123 sec 16(b).
Για να εγκλειστεί ένας κατηγορούμενος πρέπει να αποδειχθεί ότι πάσχει από ψυχική ασθένεια και ότι η αποφυλάκισή του θα αποτελούσε κίνδυνο.
Εάν η αίτηση γίνει δεκτή, οι κατηγορούμενοι θα μεταφερθούν στο Bridgewater State Hospital ή σε μια εγκατάσταση του τμήματος ψυχικής υγείας. Η αρχική δέσμευση είναι για 6 μήνες και στη συνέχεια το νοσοκομείο πρέπει να υποβάλει εκ νέου αίτηση για τη δέσμευση του κατηγορουμένου σε ετήσια βάση.
Σε περίπτωση που το Bridgewater State Hospital ή μια υπηρεσία ψυχικής υγείας επιδιώκει να αποφυλακίσει έναν κατηγορούμενο, το γραφείο του εισαγγελέα πρέπει να ενημερωθεί και μπορεί να υποβάλει τη δική του αίτηση για να ζητήσει από το δικαστήριο να διατάξει την παραμονή του κατηγορουμένου.
Ένας βοηθός εισαγγελέα ορίζεται να παρίσταται και να ακούγεται σε όλες αυτές τις διαδικασίες.